Conductas de intimidación como forma de violencia en tiempos de pandemia y repercusión en la salud mental

RESUMEN Introducción: Muchas son las formas de violencia entre adolescentes, fenómeno que actualmente va en aumento. El desarrollo de las nuevas tecnologías y su uso indebido está causando una serie de desajustes emocionales y otros problemas mentales. El desastre sanitario que actualmente se vive ha puesto al descubierto tales situaciones. Objetivo: Describir los aspectos relacionados con conductas de intimidación o ciberbullying durante la pandemia, las causas que lo provocan, características de los afectados y las manifestaciones psicopatológicas que aparecen en quienes lo sufren. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa a través de una búsqueda en bases de datos bibliográficas como PubMed, Lilacs, Google académico, Cumed. Se utilizaron descriptores en inglés y español. Análisis e integración de la información: Se exponen argumentos relacionados con la intimidación como forma de violencia a través del uso de la tecnología y los desajustes a la salud mental que estos pueden ocasionar. Conclusiones: Los tiempos de crisis generan estrés. La pandemia que azota al mundo hace un poco más de un año no solo ha traído cifras elevadas de infectados y pérdidas de vidas humanas, también ha generado trastornos emocionales en las poblaciones más vulnerables Los niños y adolescentes se han visto afectados por la intimidación a través de la tecnología, que se ha reforzado por el apego excesivo a estos medios.

ABSTRACT Introduction: There are many forms of violence among adolescents, a phenomenon that is currently increasing. The development of new technologies and their misuse is causing a number of emotional misalignments and other mental problems. The current health disaster has exposed such situations. Objective: Describe the aspects related to bullying behaviors or cyberbullying during the pandemic, the causes that cause it, characteristics of those affected and the psychopathological manifestations that appear in those who suffer it. Methods: A narrative literature review was carried out through a search in bibliographic databases such as PubMed, Lilacs, Google scholar, Cumed. Descriptors were used in English and Spanish. Analysis and integration of information: Arguments related to intimidation as a form of violence through the use of technology and the mental health imbalances that these can cause are presented. Conclusions: Times of crisis generate stress. The pandemic that hit the world around a year ago has not only brought high numbers of infected and loss of human lives, it has also generated emotional disorders in the most vulnerable populations. Children and adolescents have been affected by bullying through technology, which has been reinforced by excessive attachment to these means.

Aislamiento social, tecnología y salud mental / Social isolation, technology and mental health / Isolamento social, tecnologia e saúde mental

RESUMEN Introducción: hace varios meses el mundo se enfrenta a una situación de confinamiento para librar una intensa batalla relacionada con la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2. A raíz de lo que ha representado este aislamiento social ya comienza a visibilizarse los daños a la salud mental de quienes lo enfrentan, principalmente los niños y adolescentes. El uso de la tecnología ha sido una opción para muchos y quienes han abusado de la misma hoy sufren la repercusión psicológica que puede generar cualquier adicción. Objetivo: describir las alteraciones psicológicas de los niños y adolescentes relacionada con el abuso de la tecnología en tiempos de COVID-19. Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos Medline/Pubmed, Elseiver, Scielo y Google académico. Se utilizó descriptores como pandemia, confinamiento, tecnología, adicciones, salud mental. Resultados: la medida de confinamiento en el mundo ha demostrado ser la acción más efectiva contra el SARS-CoV-2. Los niños y adolescentes son los que más problemas psicológicos pueden presentar a raíz de esta medida. El uso y abuso de la tecnología durante el confinamiento exacerba manifestaciones psicopatológicas por la pérdida en el control de los impulsos y la poca capacidad de adherirse a actividades más saludables y placenteras. Conclusiones: el confinamiento genera estrés, esto lleva al abuso de tecnología en los más jóvenes. Los trastornos del sueño, la agresividad, la ira, el pobre control de los impulsos, trastornos alimentarios, ansiedad, hiperactividad que aparecen se relacionan con la pérdida del control de estas conductas riesgos.

ABSTRACT Introduction: for several months the world has been facing a confinement situation to fight an intense battle related to COVID-19, caused by SARS-CoV-2. As a result of what this social isolation has represented, the damage to the mental health of those who face it, mainly children and adolescents, is beginning to become visible. The use of technology has been an option for many and those who have abused it today suffer the psychological repercussions that any addiction can generate. Objective: to describe the psychological alterations of children and adolescents related to the abuse of technology in times of COVID-19. Methods: a bibliographic search was carried out in Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo and academic Google databases. Descriptors such as pandemic, confinement, technology, addictions, mental health were used. Results: the confinement measure in the world has proven to be the most effective action against SARS-CoV-2. Children and adolescents are the ones who can present the most psychological problems as a result of this measure. The use and abuse of technology during confinement exacerbates psychopathological manifestations due to loss of impulse control and poor ability to adhere to healthier and more enjoyable activities. Conclusions: confinement generates stress, this leads to the abuse of technology in the youngest. Sleep disorders, aggressiveness, anger, poor impulse control, eating disorders, anxiety, hyperactivity that appear are related to the loss of control of these risky behaviors.

RESUMO Introdução: hávários meses o mundo enfrenta uma situação de confinamento para travar uma intensa batalha relacionada ao COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2. Em função do que representou esse isolamento social, os danos à saúde mental de quem o enfrenta, principalmente crianças e adolescentes, começam a se tornar visíveis. O uso da tecnologia tem sido uma opção para muitos e quem a abusou hoje sofre as repercussões psicológicas que qualquer vício pode gerar. Objetivo: descrever as alterações psicológicas de crianças e adolescentes relacionadas ao uso abusivo de tecnologia na época do COVID-19. Métodos: foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo e Google acadêmico. Descritores como pandemia, confinamento, tecnologia, vícios, saúde mental foram usados. Resultados: a medida de confinamento em todo o mundo tem se mostrado a ação mais eficaz contra a SARS-CoV-2. Crianças e adolescentes são os que mais podem apresentar problemas psicológicos com esta medida. O uso e o abuso de tecnologia durante o confinamento exacerba as manifestações psicopatológicas devido à perda de controle dos impulsos e baixa capacidade de aderir a atividades mais saudáveis ​​e agradáveis. Conclusões: o confinamento gera estresse, isso leva ao abuso da tecnologia nos mais jovens. Os distúrbios do sono, agressividade, raiva, mau controle dos impulsos, distúrbios alimentares, ansiedade, hiperatividade que aparecem estão relacionados à perda de controle desses comportamentos de risco.

Perfil clínico y epidemiológico de población infantil con manifestaciones psiquiátricas durante la pandemia de COVID-19 / Clinical and epidemiological profile of children´s population with psychiatric manifestations during the COVID-19 pandemic

Introducción: Ante la pandemia de COVID-19, los profesionales dedicados a la atención de la salud mental de la población pediátrica han visto aumentado el número de consultas a estos pacientes. Objetivo: Examinar el perfil clínico y epidemiológico de niños con manifestaciones psiquiátricas durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal de 87 niños atendidos en el Servicio de Salud Mental del Hospital Pediátrico Provincial Docente "José Martí" de Sancti Spíritus entre marzo-mayo de 2020. Todos los pacientes se caracterizaron según edad, sexo, antecedentes de salud mental y situación familiar. Se analizaron, además, las manifestaciones psicopatológicas y los trastornos psiquiátricos presentes. Resultados: El mayor número de pacientes atendidos fue el grupo de 11 a 15 años con predominio del sexo femenino. Hubo mayor porcentaje de niños con historia de buena salud mental anterior que aquellos que tenían seguimiento por psiquiatría o psicología. Provenían de hogares con situaciones familiares inadecuadas el 75,86 por ciento de los niños estudiados. Los trastornos de ansiedad, adaptativos, de personalidad descompensada estuvieron presentes en gran parte de la muestra y muchos requirieron tratamiento farmacológico. Conclusiones: Dentro del grupo estudiado son los adolescentes los más afectados. El estado de buena salud mental anterior no es determinante para la presencia o no de manifestaciones psicopatológicas, entre ellas, la ansiedad, el insomnio y alteraciones del sueño, entre las más frecuentes y en correspondencia con los principales trastornos psiquiátricos dados por estados de ansiedad, adaptativos y de personalidad descompensada, de ahí que la mayoría requirió tratamiento psicofarmacológico(AU)

Introduction: In the face of the COVID-19 pandemic, professionals dedicated to the mental health care of the pediatric population have seen an increase in the number of consultations to these patients. Objective: Examine the clinical and epidemiological profile of children with psychiatric manifestations during the COVID-19 pandemic. Methods: Observational, descriptive and cross sectional study of 87 children attended in the Mental Health Service of "José Martí" Provincial Pediatric Teaching Hospital of Sancti Spíritus from March to May, 2020. All patients were characterized by age, sex, mental health history and family situation. Psychopathological manifestations and psychiatric disorders were also analyzed. Results: The largest number of patients treated was the 11 to 15-year-old group with predominance of the female sex. There was a higher percentage of children with a history of previous good mental health than those who were tracked by psychiatric or psychological disorders. 75.86 percent of the children studied came from households with inadequate family situations. Anxiety, adaptive, and of decompensated personality´s disorders were present in much of the sample and many required drug treatment. Conclusions: Within the studied group adolescents were the most affected. The previous state of good mental health is not a determinant for the presence or not of pathological manifestations, including anxiety, insomnia and sleep disturbances, among the most common and in correspondence with the main psychiatric disorders given by states of anxiety, adaptation and decompensated personality; hence most required psychopharmacological treatment(AU)

Repercusión psicológica en niños con Trastorno del espectro autista durante el confinamiento por COVID-19 / Psychological impact on children with autism spectrum disorder during covid-19 confinement / Impacto psicológico em crianças com transtorno do espectro do autismo durante o confinamento COVID-19

RESUMEN Introducción: el mundo vive una situación compleja relacionada con la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2, Cuba no está exenta de esta situación. A la par de esta pandemia aparecen alteraciones psicológicasrelacionadas con la enfermedad y el confinamiento. Los niños con trastornos mentales son muyvulnerables. El manejo de las conductas disruptivas que se presentan perturba al niño y al adulto que enfrenta la contingencia quien tiene fallas en enfrentarlas y resolverlas. Objetivo: describir las alteraciones psicológicas de los niños con Trastornos del espectro autista durante el confinamiento por COVID-19 y estimular a la familia en la autogestión de recursos psicológicos para el control de conductas desajustadas. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos Medline/Pubmed, Elseiver, Scielo y Google académico. Se utilizó descriptores como pandemia, confinamiento, Trastornos del espectro autista, salud mental. Resultados: se encontró que durante situaciones críticas como lo es esta pandemia, se presentan alteraciones en la salud mental de niños con Trastornos del espectro autista. La agresividad, los trastornos del sueño, la irritabilidad, gritos y aparición de conductas estereotipadas sonla más frecuente. El confinamiento puede resultar muy complejo para el niño autista quien reacciona desproporcionadamente a cambios en su rutina diaria. Conclusiones: brindando una caracterización de las manifestaciones en niños con este trastorno a partir del confinamiento por COVID-19 y brindando los recursos psicológicos y orientaciones generales a los padres para la atención inmediata a las alteraciones presentadas por estos niños para sobrellevar mejor el periodo de confinamiento.

ABSTRACT Introduction: the world is experiencing a complex situation related to COVID-19, caused by SARS-CoV-2, Cuba is not exempt from this situation. Along with this pandemic, psychological disorders related to illness and confinement appear. Children with mental disorders are highly vulnerable. The management of the disruptive behaviors that occur disturbs the child and the adult who faces the contingency who has failures to face and resolve them. Objective: to describe the psychological disturbances of children with Autism Spectrum Disorders during confinement by COVID-19 and to stimulate the family to self-manage psychological resources to control misbehaviors. Method: a bibliographic search was performed in Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo and Google academic databases. Descriptors such as pandemic, confinement, Autism spectrum disorders, mental health were used. Results: it was found that during critical situations such as this pandemic, there are alterations in the mental health of children with Autism spectrum disorders. Aggression, sleep disorders, irritability, screaming and the appearance of stereotypical behaviors are the most frequent. Confinement can be very complex for the autistic child who reacts disproportionately to changes in his daily routine. Conclusions: providing a characterization of the manifestations in children with this disorder from confinement by COVID-19 and providing psychological resources and general guidelines to parents for immediate attention to the alterations presented by these children to better cope with the period of confinement.

RESUMO Introdução: o mundo está passando por uma situação complexa relacionada ao COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2, Cuba não está isenta dessa situação. Juntamente com essa pandemia, surgem distúrbios psicológicos relacionados a doenças e confinamentos. Crianças com transtornos mentais são altamente vulneráveis. O gerenciamento dos comportamentos perturbadores que ocorrem perturba a criança e o adulto que enfrenta a contingência que tem falhas em enfrentá-los e resolvê-los. Objetivo: descrever os distúrbios psicológicos de crianças com Transtornos do Espectro do Autismo durante o confinamento pelo COVID-19 e estimular a família a autogerenciar recursos psicológicos para controlar comportamentos inadequados. Método: foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados acadêmicas Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo e Google. Foram utilizados descritores como pandemia, confinamento, distúrbios do espectro do autismo e saúde mental. Resultados: verificou-se que, em situações críticas como essa pandemia, há alterações na saúde mental de crianças com distúrbios do espectro do autismo. Agressão, distúrbios do sono, irritabilidade, gritos e aparecimento de comportamentos estereotipados são os mais frequentes. O parto pode ser muito complexo para a criança autista que reage desproporcionalmente às mudanças em sua rotina diária. Conclusões: fornecendo uma caracterização das manifestações em crianças com esse distúrbio desde o confinamento pelo COVID-19 e fornecendo recursos psicológicos e orientações gerais aos pais para atenção imediata às alterações apresentadas por essas crianças para melhor lidar com o período de confinamento.

Particularidades del trastorno obsesivo compulsivo en el niño y el adolescente / Particularities of obsessive - compulsive disorder in children and adolescents

RESUMEN El trastorno obsesivo en el niño y el adolescente, sus peculiaridades, formas de presentación y los rituales de la propia enfermedad interfieren en su diagnóstico temprano. Antes de la intervención médica es necesario explicar con claridad todo lo relacionado con el trastorno, su naturaleza y procederes. El distanciamiento psicológico se indica en los niños pequeños donde se les pide exteriorizar los síntomas nombrándolos como ellos lo deseen. En estudios recientes se ha descrito que la terapia cognitiva conductual resulta ser el tratamiento de elección en niños y adolescentes cuando su nivel cognitivo y emocional así lo permite. En esta investigación se explicaron los modelos implicados en la etiopatogenia que abordan la neurobiología para la comprensión del trastorno. Se brindaron las orientaciones para un mejor tratamiento psicológico y farmacológico de los pacientes, y se precisaron las dosis recomendadas para este grupo en particular.

ABSTRACT Obsessive disorder in children and adolescents, its peculiarities, forms of presentation and rituals of the disease itself interfere with its early diagnosis. Explaining clearly everything related to the disorder, its nature and procedures is necessary before medical intervention. Psychological distancing is indicated in young children where they are asked to externalize the symptoms by naming them as they wish. Recent studies have been described that cognitive- behavioral therapy turns out to be the treatment of choice in children and adolescents when their cognitive and emotional level allows it. In this research, the models involved in the etiopathogenesis that address neurobiology for the understanding of the disorder were explained. Orientations were provided for a better psychological and pharmacological treatment of the patients, and the recommended doses for this particular group were specified.

Anorexia nerviosa. Presentación de un caso / Anorexia Nervosa Case presentation / Anorexia nervosa. Apresentação do caso

RESUMEN Introducción: los TCA (trastornos de la conducta alimentaria) generalmente aparecen durante la adolescencia o adultez temprana. Los TCA representan en la actualidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el problema de salud más importante de la humanidad, tanto por el número de personas afectadas que va en aumento, como por las muertes que ocasiona. Las estadísticas exponen que cada vez son más los adolescentes con tendencia a estos desórdenes alimentarios que traen serias complicaciones a su salud. La anorexia nerviosa se presenta con alta frecuencia en sociedades de consumo, países muy desarrollados, sin embargo en los últimos años se están presentando en nuestra sociedad casos que llaman la atención por la gravedad no solo del trastorno sino también por ser la adolescencia un grupo muy vulnerable a padecerlo. El caso que se presenta muestra la poca percepción de la familia sobre el riesgo y consecuencias de estos trastornos. Objetivo: describir las características que se presentan en una adolescente con Anorexia nerviosa. Presentación de caso: adolescente femenina de 14 años con notable pérdida de peso a raíz de dietas auto impuestas desde hace un año, muestra rechazo marcado a los alimentos y constantemente muestra temor a engordar. Realiza ejercicios físicos intensos para combatir la posibilidad de aumentar de peso. En ocasiones decaída, poco sociable, preocupaciones intensas, ansiedad, hiperhidrosis palmar. Está presentando trastornos menstruales, cardiovasculares y digestivos que producen preocupación en la familia y búsqueda de ayuda médica. Conclusiones: es evidente que los problemas relacionados con el medio familiar, la sobreprotección y otros factores psicológicos como la personalidad premórbida están implicados en la aparición de este trastorno. Se caracteriza por una distorsión de la imagen corporal y puede tener consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre.

ABSTRACT Introduction: eating disorders (eating disorders) usually appear during adolescence or early adulthood. The ACTs currently represent, according to the World Health Organization (WHO), the most important health problem of humanity, both by the number of people affected that is increasing, as by the deaths it causes. Statistics show that more and more adolescents are prone to these eating disorders that bring serious complications to their health. Anorexia nervosa occurs with high frequency in consumer societies, highly developed countries, however in recent years there are cases in our society that call attention to the severity not only of the disorder but also because adolescence is a group Very vulnerable to suffer it. The case presented shows the poor perception of the family about the risk and consequences of these disorders. Objective: to describe the characteristics that occur in a teenager with Anorexia nervosa. Case presentation: 14-year-old female teenager with notable weight loss due to self-imposed diets for a year, shows marked rejection of food and constantly shows fear of gaining weight. Perform intense physical exercises to combat the possibility of gaining weight. Sometimes decayed, not very sociable, intense worries, anxiety, palmar hyperhidrosis. He is presenting menstrual, cardiovascular and digestive disorders that cause concern in the family and seek medical help. Conclusions: it is clear that problems related to the family environment, overprotection and other psychological factors such as premorbid personality are involved in the appearance of this disorder. It is characterized by a distortion of body image and can have very serious consequences for the health of those who suffer it.

RESUMO Introdução: os distúrbios alimentares (distúrbios alimentares) geralmente aparecem durante a adolescência ou o início da idade adulta. Atualmente, os ACTs representam, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o problema de saúde mais importante da humanidade, tanto pelo número de pessoas afetadas que está aumentando, quanto pelas mortes que causa. As estatísticas mostram que cada vez mais adolescentes são propensos a esses distúrbios alimentares que trazem sérias complicações à sua saúde. A anorexia nervosa ocorre com alta frequência em sociedades de consumo, países altamente desenvolvidos; no entanto, nos últimos anos, existem casos em nossa sociedade que chamam a atenção para a gravidade não apenas do distúrbio, mas também porque a adolescência é um grupo Muito vulnerável a sofrer. O caso apresentado mostra a má percepção da família sobre o risco e as consequências desses distúrbios. Objetivo: descrever as características que ocorrem em um adolescente com Anorexia Nervosa. Apresentação do caso: adolescente de 14 anos com notável perda de peso devido a dietas autoimpostas por um ano, mostra acentuada rejeição de alimentos e constantemente mostra medo de ganhar peso. Realize exercícios físicos intensos para combater a possibilidade de ganhar peso. Às vezes decadente, não muito sociável, preocupações intensas, ansiedade, hiperidrose palmar. Ele está apresentando distúrbios menstruais, cardiovasculares e digestivos que causam preocupação na família e procuram ajuda médica. Conclusões: é evidente que problemas relacionados ao ambiente familiar, superproteção e outros fatores psicológicos, como a personalidade pré-mórbida, estão envolvidos no surgimento desse distúrbio. É caracterizada por uma distorção da imagem corporal e pode ter consequências muito graves para a saúde de quem a sofre.